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琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時需要注意什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/5/11 13:10:16
    導讀:琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時需要注意:可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥,及合用洋地黃時,必須慎重。

琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),應盡可能逐步撤藥,整個撤藥過程至少用二周時間,每次劑量減半。那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時需要注意什么?

琥珀酸美托洛爾緩釋片使用時需要注意:

1、可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥,及合用洋地黃時,必須慎重?;甲儺愋?Prinzmetal氏)心絞痛的患者,在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導的冠狀血管收縮而導致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此,非選擇性β受體阻滯劑不能用于此類患者。

2、選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,應同時給予足夠的擴支氣管治療,β2受體激動劑的劑量可能需要增加。美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性β受體阻滯劑。在罕見的情況下,原有的中度房室傳導異常加重(很可能導致房室阻滯)。

3、β受體阻滯劑的治療可能會妨礙對過敏反應的治療,常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能得到預期的療效。嗜鉻細胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾,應考慮合并使用α受體阻滯劑。在嚴重的癥狀穩(wěn)定性心力衰竭(心功能NYHAIV)患者中,有關(guān)本品的有效性/安全性的臨床對照研究資料有限,因此,這類患者的治療只能由經(jīng)驗豐富且訓練有素的醫(yī)生來開始。

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(實習編輯:李嘉穎)

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