甲巰咪唑片的主要成份是甲巰咪唑片。甲巰咪唑片口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70%~80%,廣泛分布于全身,但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時,其生物學(xué)效應(yīng)能持續(xù)相當(dāng)長時間。甲巰咪唑及代謝物75%~80%經(jīng)尿排泄,易通過胎盤并能經(jīng)乳汁分泌。甲巰咪唑片對診斷有什么干擾?
甲巰咪唑片為白色片劑。1.成人劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15-40mg(3-8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5-15mg(1-3片),療程一般18-24個月。2.小兒常用量:開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
甲巰咪唑片抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
甲巰咪唑片為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復(fù)正常。
對診斷的干擾:甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長,并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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