優(yōu)思明為淡黃色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。適應癥為女性避孕。那么,優(yōu)思明的孕婦用藥是怎樣呢?
優(yōu)思明的抗雄激素活性對皮膚有良好的作用,優(yōu)思明可以減少痤瘡損傷及皮脂的產(chǎn)生。優(yōu)思明并不對抗與炔雌醇相關的性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)增高,后者有利于與內(nèi)源性雄激素的結(jié)合并使其失活。優(yōu)思明沒有任何雄激素、雌激素、糖皮質(zhì)激素、與抗糖皮質(zhì)激素的活性。優(yōu)思明這一特性,結(jié)合其抗鹽皮質(zhì)激素和抗雄激素特性。優(yōu)思明除避孕外,優(yōu)思明還具有其它有利特性。優(yōu)思明具有抗鹽皮質(zhì)激素活性,優(yōu)思明能防止由于液體潴留而引起的體重增加和其它癥狀。
優(yōu)思明為復方制劑,屈螺酮炔雌醇片的組份為每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。優(yōu)思明的生化和藥理性能與天然孕激素十分相似。優(yōu)思明的證據(jù)表明,子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的風險降低。優(yōu)思明較高劑量的COCs(炔雌醇0.05mg)已經(jīng)顯示降低卵巢囊腫、盆腔炎、良性乳腺疾病和異位妊娠的發(fā)生率。這一點是否也適用于較低劑量的COCs尚有待證實。優(yōu)思明對抗與雌激素相關的鈉潴留,提供良好的耐受性,并對經(jīng)前期綜合征(PMS)有積極作用。優(yōu)思明與炔雌醇組成復方,優(yōu)思明增高了高密度脂蛋白(HDL)水平,顯示良好的脂質(zhì)譜。
優(yōu)思明的孕婦用藥:孕婦妊娠期間禁用本品。如在服用本品期間發(fā)生了妊娠,必須停止繼續(xù)用藥。然而,大量的流行病學研究已經(jīng)顯示,妊娠前服用COCs婦女所生嬰兒的出生缺陷發(fā)生率沒有增加,早孕期間服用了COCs的婦女的致畸作用也沒有上升。曾有一例患兒出生伴隨食道閉鎖。此事件與本品之間的因果關系不明確。關于妊娠期間服用了本品的資料非常有限,不能得出對妊娠、胎兒或者新生兒健康不良影響的結(jié)論,至今尚無相關的流行病學資料。
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(實習編緝:邵澤妹)
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