拜新同的主要成份為硝苯地平。拜新同為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。那么，拜新同與大環(huán)內(nèi)酯類合用是怎樣呢？

拜新同是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。拜新同能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。拜新同通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。拜新同治療初期可能出現(xiàn)短時(shí)的反射性心率加快而導(dǎo)致心輸出量增加。但是這種增加不足以補(bǔ)償血管的擴(kuò)張。拜新同短期或長期服用都能增加鈉和水的排出。拜新同對于高血壓患者，拜新同的降壓作用尤為顯著。

拜新同服藥后，拜新同藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道，并以不溶的外殼隨糞便排出。拜新同與血漿蛋白(白蛋白)的結(jié)合率大約是95%。拜新同靜脈注射后的分布半衰期為5-6分鐘。拜新同口服給藥后，拜新同主要通過氧化作用在腸壁和肝臟代謝。硝苯地平控釋片的代謝物無藥物活性。

拜新同口服給藥后幾乎完全吸收。拜新同由于首過效應(yīng)，即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。拜新同在24小時(shí)內(nèi)近似恒速釋放硝苯地平，拜新同通過膜調(diào)控的推拉滲透泵原理，使藥物以零級速率釋放。拜新同不受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響。

拜新同與大環(huán)內(nèi)酯類合用：目前尚未開展硝苯地平與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相互作用的研究，已知某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的其他藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血藥濃度的潛在作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）