拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。主要成分為拉莫三嗪。那么,哺乳期婦女服用拉莫三嗪片是怎樣呢?
拉莫三嗪片在糞便中所排除的與藥物有關的物質僅約為2%。拉莫三嗪片的清除率和半衰期與劑量無關。拉莫三嗪片對健康成人的平均消除半衰期是24~35小時。UDP-葡萄糖醛酸轉移酶已被證實是拉莫三嗪的代謝酶。拉莫三嗪片在一項Gilbert綜合征的受試者研究中,拉莫三嗪片平均表觀清除率比正常對照者下降32%,但比值仍在一般人群的范圍內(nèi)。
拉莫三嗪片與由細胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。拉莫三嗪片的血漿蛋白結合率約為55%;拉莫三嗪片從血漿蛋白置換出來引起毒性的可能性極低,拉莫三嗪片的分布容積為0.92~1.22L/kg。
拉莫三嗪片輕度誘導自身代謝取決于劑量。但無拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動力學的證據(jù)。拉莫三嗪片對健康成人,平均穩(wěn)態(tài)清除率為39±14mL/min。拉莫三嗪片的清除主要是代謝為葡萄糖醛酸結合物,然后經(jīng)尿排泄。拉莫三嗪片在尿中排出的原形藥不足10%。
拉莫三嗪片的哺乳期婦女用藥:哺乳期使用拉莫三嗪的資料有限。初步資料顯示拉莫三嗪能進入乳汁,其濃度通??蛇_到血漿濃度的40~60%。在少數(shù)已知是用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,拉莫三嗪的血漿濃度達到可以出現(xiàn)藥理作用的水平。
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(實習編緝:邵澤妹)
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