瑞格列奈片，已知對(duì)瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過(guò)敏的患者和1型糖尿病患者(胰島素依賴(lài)型，IDDM)禁用。那么，瑞格列奈片的特殊性有哪些？

瑞格列奈片的特殊性體現(xiàn)在：

1、在2型糖尿病合并腎功能不全中的應(yīng)用

糖尿病腎病(DN)是糖尿病慢性微血管病變最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，也是糖尿病致死的重要原因之一。由于存在腎功能的損害，不論是糖尿病或其他原因?qū)е碌哪I功能異常，使得許多通過(guò)腎臟代謝和排泄的降糖藥如磺脲類(lèi)，雙胍類(lèi)等因?yàn)槟I功能損害而受到限制，因而患者必須采用注射胰島素的方法來(lái)控制血糖，這給患者帶來(lái)了注射的痛苦和諸多不便。

2、在2型糖尿病合并肝功能不全中的應(yīng)用

2型糖尿病在臨床上合并肝功能不全也是臨床上較為常見(jiàn)的現(xiàn)象。某瑞格列奈治療2型糖尿病合并脂肪肝患者的臨床觀察的資料顯示，瑞格列奈對(duì)2型糖尿病合并脂肪肝患者的血糖控制同樣有明顯的效果，經(jīng)12周的治療后FBG，2hBG及HbAIC均較治療前有明顯的好轉(zhuǎn)。同時(shí)，治療后該組患者的TG水平也較治療前有明顯的下降。

3、在2型糖尿病合并腦血管病中的應(yīng)用

在對(duì)32列2型糖尿病合并腦血管患者進(jìn)行瑞格列奈治療的觀察中，顯示治療4周后,空腹血糖和餐后2h血糖明顯下降，說(shuō)明瑞格列奈單藥即可發(fā)揮很良好的降糖效果，而且未觀察到有嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，同時(shí)反應(yīng)血糖控制水平的糖化血清蛋白(GSP)治療后也沒(méi)有明顯下降，治療4周后TG水平明顯降低。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）