隨著年齡的增長，機體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡要介紹與藥動學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長，因此心肌耗氧和能量需要增加，對應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用乙肝靈丸安全嗎？

乙肝靈丸是一種中藥制劑，主要成分包含大黃、白芍、菌陳、柴胡、貫眾、人參、黃芪、甘草。為黑褐色的包衣濃縮丸，除去包衣后顯棕色或棕褐色，味微苦。乙肝靈丸功能主治清熱解毒，疏肝健脾，具有較強的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用，用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。臨床試驗證明，乙肝靈丸治療乙肝效果不錯。

乙肝靈丸方中中藥大黃具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效。白芍具有補血柔肝、平肝止痛、斂陰收汗等功效，適用于陰虛發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、胸腹脅肋疼痛、四肢攣急，瀉痢腹痛、自汗盜汗、崩漏、帶下等癥。茵陳有顯著利膽作用，并有解熱、保肝、抗腫瘤和降壓等作用。柴胡具疏肝利膽、疏氣解郁、散火之功效，主治感冒發(fā)熱、寒熱虛勞發(fā)熱、小兒痘疹余熱、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫落、月經(jīng)不調(diào)等癥。

由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。乙肝靈丸主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降，因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測腎功能。

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（實習(xí)編輯：范卓）