吡喹酮片適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病。那么,服用吡喹酮片會(huì)出現(xiàn)心悸嗎?
吡喹酮片還可抑制蟲(chóng)體核酸與蛋白質(zhì)的合成。吡喹酮片口服后吸收迅速,80%以上的藥物可從腸道吸收。吡喹酮片的血藥峰值于1小時(shí)左右到達(dá),吡喹酮片藥物進(jìn)入肝臟后很快代謝,主要形成羥基代謝物,僅極少量未代謝的原藥進(jìn)入體循環(huán)。吡喹酮片對(duì)門(mén)靜脈血中濃度可較周圍靜脈血藥濃度高10倍以上。吡喹酮片對(duì)腦脊液濃度為血藥濃度的15%~20%左右,哺乳期患者服藥后,吡喹酮片在乳汁中藥物濃度相當(dāng)于血清中的25%。
吡喹酮片口服10~15mg/kg后的血藥峰值約為1mg/L。吡喹酮片的藥物主要分布于肝臟,其次為腎臟、肺、胰腺、腎上腺、腦垂體、唾液腺等,吡喹酮片很少通過(guò)胎盤(pán),無(wú)器官特異性蓄積現(xiàn)象。T1/2為0.8~1.5小時(shí),吡喹酮片的代謝物的T1/2為4~5小時(shí)。吡喹酮片主要由腎臟以代謝物形式排出,72%于24小時(shí)內(nèi)排出,80%于4日內(nèi)排出。吡喹酮片還能引起繼發(fā)性變化,使蟲(chóng)體表膜去極化,皮層堿性磷酸酶活性明顯降低,致使葡萄糖的攝取受抑制,內(nèi)源性糖原耗竭。
服用吡喹酮片少數(shù)病例出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,心電圖顯示T波改變和期外收縮,偶見(jiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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