培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。口服吸收迅速,吸收量為服用劑量的65-70%培哚普利水解為培哚普利拉,培哚普利拉是特異性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。那么,培哚普利片與利尿劑合用是有怎樣呢?
培哚普利片的主要成份是培哚普利叔丁胺鹽,其化學(xué)名稱(chēng)為:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺鹽(1:1)。分子式:C19H32N2O5·C4H11N。分子量:441.6。
培哚普利片與利尿劑合用是用利尿劑,尤其對(duì)血容量和/或鹽量減少的患者,開(kāi)始用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血壓過(guò)度下降。培哚普利治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量。在開(kāi)始治療前應(yīng)挺用利尿劑、補(bǔ)充血容量及鹽量以降低低血壓發(fā)生的可能性。治療過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。
培哚普利片的禁忌是在下列情況下禁用培哚普利:對(duì)培哚普利過(guò)敏;與使用ACE抑制劑有關(guān)的血管神經(jīng)性水腫病史;妊娠的4至9個(gè)月;哺乳。在下列情況下不推薦使用培哚普利:
1.與保鉀利尿劑、鉀鹽、鋰鹽、雌二醇氮芥合用;
2.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單腎腎動(dòng)脈狹窄;
3.高血鉀;
4.在妊娠的最初三個(gè)月和哺乳期。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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