培哚普利片主要成分為培哚普利叔丁胺鹽,功能主治是高血壓與充血性心力衰竭。那么,培哚普利片與保鉀利尿劑合用是有怎樣呢?
培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。
培哚普利片必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。
培哚普利片的藥理作用是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利星一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶可將血管緊張素轉(zhuǎn)化為血管緊張素‖。血管緊張素‖具有明顯的縮血管作用,并可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。
培哚普利片與保鉀利尿劑合用是保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀鹽替代品:雖然用培哚普利片治療時血清鉀通常在正常范圍內(nèi),但有些患者會發(fā)生高鉀血癥。保鉀利尿劑(例如安體舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、補鉀制劑或含鉀鹽替代品可以導致血鉀的明顯升高,因此不推薦培哚普利片與上述藥物聯(lián)用。如果因為明顯的低鉀血癥而有之征聯(lián)用時,須多加小心并嚴密監(jiān)測血清鉀。
培哚普利可導致:
1.醛固酮分泌減少;
2.由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;
3.長期服用,總外圍動脈阻力降低,且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流,不伴有鈉和液體潴留或反射性心動過速。與所有的轉(zhuǎn)化酶抑制劑相同,培哚普利抑制強烈肽類血管擴張物質(zhì)—緩激肽降解為無活性的肽類。對于低腎素水平或正常腎素水平的患者,培哚普利均能降低血壓。培哚普利以其活性成分培哚普利拉發(fā)生作用,其他代謝產(chǎn)物無活性。
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(實習編緝:陳志方)
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