培哚普利片主要成分為培哚普利叔丁胺鹽,兒童使用培哚普利的安全性和療效尚未確定。那么,培哚普利片的老年患者用藥是有怎樣呢?
培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。
培哚普利片必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。
培哚普利片的藥理作用是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利星一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶可將血管緊張素轉(zhuǎn)化為血管緊張素‖。血管緊張素‖具有明顯的縮血管作用,并可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。
培哚普利片的老年患者用藥是開始治療之前應(yīng)檢查腎功能和血鉀(參閱用法用量)起始劑量應(yīng)根據(jù)血壓變化進(jìn)行調(diào)整在有水鈉丟失的病例則更應(yīng)謹(jǐn)慎以免引起血壓突然下降。
培哚普利可導(dǎo)致:
1.醛固酮分泌減少;
2.由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;
3.長期服用,總外圍動脈阻力降低,且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流,不伴有鈉和液體潴留或反射性心動過速。與所有的轉(zhuǎn)化酶抑制劑相同,培哚普利抑制強烈肽類血管擴張物質(zhì)—緩激肽降解為無活性的肽類。對于低腎素水平或正常腎素水平的患者,培哚普利均能降低血壓。培哚普利以其活性成分培哚普利拉發(fā)生作用,其他代謝產(chǎn)物無活性。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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