雙氯芬酸鈉緩釋膠囊能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三酯結(jié)合,降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。那么,雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥物過量是有怎樣后果呢?
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊主要活性成分是雙氯芬酸鈉?;瘜W(xué)名:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。分子式:C14H10Cl2NNaO2。分子量:318.13。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收,完全。與食物同服降低吸收率。緩釋口服藥在約4小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,表觀分布容積0.12~0.55L/kg。藥物半衰期約2小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,表現(xiàn)分布容積0.12~55L/kg。大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁、糞便排出。長(zhǎng)期應(yīng)用無蓄積作用。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥物過量是應(yīng)盡快采取洗胃和活性炭處理,以阻止其進(jìn)一步被吸收。對(duì)并發(fā)癥,例如血壓過低、腎衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制,應(yīng)進(jìn)行支持治療和對(duì)癥治療。其它特殊的治療方法,例如加強(qiáng)利尿,透析或血透等很可能對(duì)促進(jìn)排除非甾體類抗炎藥沒有多少幫助,因?yàn)樵擃愃幍牡鞍捉Y(jié)合率高而且代謝程度很高。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的禁忌是:
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血,或者既望曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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