加味逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷九味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻;另取生煎液泛丸,干燥,即得。
那么,加味逍遙丸治療慢性肝炎嗎?
慢性肝炎隸屬于中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“積聚”、“黃疸”、“急黃”、“虛癆”等病范疇。余以為乙肝的主要病因病機(jī)是:由于正氣虛,氣血失調(diào);情志不暢,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不展,以致肝脾功能失調(diào),肝腎虧損,而致外邪、溫?zé)釢穸镜惹秩?、毒邪犯肝。?nèi)外交錯(cuò),肝失疏泄、濕熱蘊(yùn)結(jié),形成濕熱羈留,而致肝郁化瘀、脾腎俱虛。“濕”與“熱”、“虛”與“實(shí)”并存的陰陽二重性,涉及肝膽、脾胃、腎。
在臨床中認(rèn)為調(diào)補(bǔ)氣血、疏肝化瘀為主要治則,輔以清熱解毒、健脾利濕,肝、脾、腎三臟同治,以逍遙散為基礎(chǔ)方加減應(yīng)用?;A(chǔ)方:當(dāng)歸15g,柴胡15g,炒白術(shù)15~30g,白芍15~40g,茯苓15g,炙甘草15g,生姜3~5片,薄荷10g,生黃芪30g,黨參20g,丹參30g,郁金15g,土茯苓100g。
方中以當(dāng)歸、白芍之養(yǎng)血,以涵其肝;苓、術(shù)、甘草之補(bǔ)土,以培其本;柴胡、薄荷、煨生姜俱系辛散氣升之物,以順肝之性,而使之不郁,如是則六淫七情之邪皆治而前證豈有不愈者哉。本方加丹皮、黑山梔各一錢,名加味逍遙散。治怒氣傷肝,血少化火之證。故以丹皮之能人肝膽血分者,以清泄其火邪。黑山桅亦入營(yíng)分,能引上焦心肺之熱,屈曲下行,合于前方中自能解郁散火,火退則諸病皆愈耳。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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