萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑為一采用定量壓縮裝置給藥的氣霧劑,其內(nèi)容為白色至類(lèi)白色混懸液。那么,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑沉積在氣道部分的藥物被肺組織吸收進(jìn)入肺循環(huán),但并不在肺部代謝。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑抵達(dá)系統(tǒng)循環(huán)時(shí),可通過(guò)肝臟代謝,以原形或以酚磺酸鹽形式主要在尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑部分藥物吞咽后經(jīng)腸道吸收,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑通過(guò)肝臟首過(guò)效應(yīng)代謝成酚磺酸鹽,原形藥物及結(jié)合物主要從尿中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑無(wú)論是靜脈給藥,還是口服或吸入給藥,給藥量的絕大部分都在72小時(shí)內(nèi)排泄。萬(wàn)托林萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑與血漿蛋白結(jié)合率約為10%。
萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑采用的無(wú)氟利昂拋射劑—HFA134a,萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑在非常高的氣化物濃度下(遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出患者常規(guī)用藥量中的拋射劑量),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)多個(gè)種屬的動(dòng)物暴露天數(shù)為兩年的實(shí)驗(yàn)中,未見(jiàn)毒性反應(yīng)。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的半衰期為4-6小時(shí),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑部分通過(guò)腎臟清除,部分代謝為非活性的4'-0-磺酸鹽(酚磺酸鹽),萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑也主要從尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的代謝產(chǎn)物小部分從糞便中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后,10-20%藥物到達(dá)氣道下部,其余部分殘留于給藥系統(tǒng)或沉積在咽喉部,由此吞咽。
萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的哺乳期婦女用藥:由于沙丁胺醇可能泌入乳汁,除非對(duì)母親的預(yù)期受益大于對(duì)新生兒的潛在危險(xiǎn),否則不推薦哺乳期婦女使用。尚不清楚沙丁胺醇是否對(duì)新生兒有害處,在使用前應(yīng)權(quán)衡利弊。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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