鹽酸二甲雙胍緩釋片適應(yīng)癥為1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

那么，老年人可以服用鹽酸二甲雙胍緩釋片嗎？

老年人用藥原則

對于臟器功能逐漸減弱的老年人來說，用藥時更要“以少為貴”。

1.劑量要減少。藥物發(fā)揮療效需要一個過程。而且，比起年輕時，老年人消化功能減弱，吸收藥物可能變慢；肝藥酶的生成及活性逐漸減低，使他們對藥物的敏感性增強，易發(fā)生不良反應(yīng)；腎臟的排泄功能降低，更容易蓄積中毒。以上情況都提示老年人用藥應(yīng)因人而異，從小劑量開始，根據(jù)年齡、性別、體重、患病程度等調(diào)整用藥方案。

2.品種少而精。老年人記憶力下降，可能無意識地誤服、漏服或多服藥物，若用藥品種過多更容易出現(xiàn)這些情況。

3.用藥應(yīng)適度。老年人對疾病的治療目標不宜定得過高，有時過度治療可能比疾病本身危險更大。如老年人高血壓大多伴有動脈粥樣硬化，血壓降至135/85毫米汞柱左右即可，血壓降得太低可能誘發(fā)腦卒中。

鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥，具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同于其它類型的口服抗血糖藥，它可減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性，與磺酰脲類藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產(chǎn)生低血糖癥（除外特殊情況—見注意事項）。

老年患者隨年齡增大腎功能會出現(xiàn)生理性減退，因此需注意劑量的選擇及定期檢查腎功能。通常對老年患者不應(yīng)接受最大劑量的本品治療。對80歲以上的老年患者不應(yīng)使用本品，除非其肌酐清除率顯示其腎功能確實沒有降低。

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（實習編輯：戴蘭光）