氨酚羥考酮片為白色圓形片劑,一面中間有劃痕,一面有"512"標記。那么,哪些患者禁用氨酚羥考酮片呢?
氨酚羥考酮片中的鹽酸羥考酮與其他所有純阿片受體激動劑相同,氨酚羥考酮片中的羥考酮隨劑量增加鎮(zhèn)痛作用增強,而混合阿片受體激動/拮抗劑或非阿片類鎮(zhèn)痛藥則不同,劑量增加其鎮(zhèn)痛作用僅增加至有限的程度。氨酚羥考酮片中的羥考酮對于純阿片受體激動型鎮(zhèn)痛藥,沒有確定的最大給藥劑量;氨酚羥考酮片中的羥考酮的鎮(zhèn)痛作用的最高限度只能通過副作用來確定,較為嚴重的副作用可能包括嗜睡、呼吸抑制。
氨酚羥考酮片為復(fù)方制劑,其組分為:每片含羥考酮5mg(相當于羥考酮4.4815mg);對乙酰氨基酚325mg。氨酚羥考酮片中的對乙酰氨基酚的解熱作用是通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)揮的。氨酚羥考酮片中的對乙酰氨基酚抑制前列腺素合成酶。治療劑量的對乙酰氨基酚對心血管和呼吸系統(tǒng)影響甚微,但在中毒劑量時可引起循環(huán)衰竭和淺快呼吸。
氨酚羥考酮片中的鹽酸羥考酮是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥,氨酚羥考酮片中的鹽酸羥考酮為純阿片受體激動劑,氨酚羥考酮片中的鹽酸羥考酮主要治療作用為鎮(zhèn)痛。氨酚羥考酮片是由對乙酰氨基酚和鹽酸羥考酮組成的復(fù)方制劑。氨酚羥考酮片中的對乙酰氨基酚具有鎮(zhèn)痛作用涉及外周作用,但具體作用機理尚不清楚。
對羥考酮、對乙酰氨基酚過敏者;在任何禁用阿片樣藥物的情況下禁用羥考酮,包括患有嚴重呼吸抑制(在沒有監(jiān)測裝置或缺少復(fù)蘇設(shè)備情況下)、急性或嚴重支氣管性哮喘、高碳酸血癥的患者;對疑似或已知患有麻痹性腸梗阻者禁用氨酚羥考酮片。
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(實習編緝:邵澤妹)
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