氨酚羥考酮片每片含羥考酮5mg(相當于羥考酮4.4815mg);對乙酰氨基酚325mg。那么,服用遍氨酚羥考酮片會引起低血壓嗎?
氨酚羥考酮片的吸收和分布,據(jù)報道羥考酮在癌癥患者體內(nèi)的平均絕對口服生物利用度大約為87%;氨酚羥考酮片在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率為45%。氨酚羥考酮片靜脈注射給藥后的分布容積為211.9±186.6L。氨酚羥考酮片中的對乙酰氨基酚口服后在胃腸道迅速并幾乎全部被吸收,過量給藥后在4小時內(nèi)完全吸收。
氨酚羥考酮片大約4%的對乙酰氨基酚通過細胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,氨酚羥考酮片中的對乙酰氨基酚在大多數(shù)體液中分布相對均勻,藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的,在急性中毒期的濃度下僅能結(jié)合20%~50%。
氨酚羥考酮片代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進一步被解毒。普遍認為這個有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine,Nacetylimidoquinone)會導致肝壞死。氨酚羥考酮片的高劑量的對乙酰氨基酚可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽,因此會降低對有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。高劑量時,氨酚羥考酮片與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和,氨酚羥考酮片導致對乙酰氨基酚通過替代途徑的代謝量增加。
由于血容量嚴重不足導致維持血壓的能力受到損害的個體,或者同時給予吩噻礤類舒張血管藥物后,氨酚羥考酮片可以引起嚴重低血壓。象所有的嗎啡類阿片激動劑一樣,對循環(huán)休克的患者應慎重給予羥考酮,因為該藥的血管舒張作用可進一步降低心輸出量和血壓。羥考酮可以造成直立患者的體位性低血壓。
建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,如有疑問,歡迎撥打方舟健客藥店的服務熱線400-086-5111,方舟健客將有專家為你解答,祝君早日康復,生活愉快,謝謝。
(實習編緝:邵澤妹)
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