纈沙坦分散片治療輕、中度原發(fā)性高血壓。80mg,每天一次。劑量與種族、年齡、性別無(wú)關(guān)??梢栽谶M(jìn)餐時(shí)或空腹服用。建議每天在同一時(shí)間用藥。那么,纈沙坦分散片的孕婦用藥是有怎樣呢?
纈沙坦分散片的主要成份是纈沙坦?;瘜W(xué)名:(S)-N-戊?;?N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸。分子式:C24H29N5O3。分子量:435.5。
纈沙坦分散片的作用機(jī)制:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的激活劑是血管緊張素Ⅱ,是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)作用下形成的。血管緊張素Ⅱ與各種組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合。它有多種生理效應(yīng),包括直接或間接參與血壓調(diào)節(jié)。血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)力縮血管物質(zhì),具有直接的升壓效應(yīng),同時(shí)還可促進(jìn)鈉的重吸收,刺激醛固酮分泌。
纈沙坦分散片的孕婦用藥是早期(妊娠頭3個(gè)月):妊娠種類B。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明對(duì)胎兒沒(méi)有危害。中期和晚期(妊娠第2、第3個(gè)3個(gè)月):妊娠種類D。有證據(jù)表明對(duì)人類胎兒有危害,但相對(duì)母親獲得的治療益處而言,利大于弊。鑒于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的作用機(jī)制,不能排除對(duì)胎兒的危害。妊娠中、晚期應(yīng)用直接作用于RAAS的藥物,可以導(dǎo)致胎兒傷害或死亡。胎兒從妊娠中期開(kāi)始出現(xiàn)腎灌注,后者依賴于RAAS系統(tǒng)的發(fā)育,因此妊娠中晚期應(yīng)用本品,風(fēng)險(xiǎn)增高。與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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