鹽酸左氧氟沙星膠囊不僅抗菌活性高，而且口服吸收迅速而完全，可用于口服治療各種敏感菌引起的感染。鹽酸左氧氟沙星是屬于第三代的喹諾酮類抗生素,具有抗菌譜廣、抗菌活性強、不良反應(yīng)少、等優(yōu)點,已廣泛應(yīng)用于臨床。其抗菌的機理是通過抑制細菌的DNA促旋酶,阻斷細菌DNA的復(fù)制,從而產(chǎn)生快速殺菌作用。那么，鹽酸左氧氟沙星膠囊什么人慎用？
有臨床在使用鹽酸左氧氟沙星過程中出現(xiàn)幾例低血糖昏迷?；颊吣挲g均在65歲以上,其中有的合并糖尿病,有的慢性腎功能不全。鹽酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,鹽酸左氧氟沙星致低血糖機制暫不清楚,可能與神經(jīng)興奮異常有關(guān)。有報道喹諾酮類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用機制可能與γ-氨基丁酸(GABA)生物活性物質(zhì)和單胺生物活性物質(zhì)有關(guān),其導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮的作用使胰島B細胞釋放胰島素增多而致低血糖反應(yīng)。
國外曾有使用克林沙星導(dǎo)致血糖過低的報道。有發(fā)現(xiàn)幾例低血糖昏迷患者均為老年人,且合并有糖尿病及慢性腎功不全。
故提示對65歲以上伴有糖尿病及腎功能不全的感染患者,應(yīng)慎用鹽酸左氧氟沙星,若病情需要則用藥同時應(yīng)監(jiān)測血糖,并密切觀察患者有無低血糖癥狀。
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（實習(xí)編輯：嚴(yán)韻兒）
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