吸入用異丙托溴銨溶液作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣的維持治療。那么，吸入用異丙托溴銨溶液可以用于膀胱癌頸部梗阻患者嗎？

吸入用異丙托溴銨溶液的治療作用是通過氣道的局部作用產(chǎn)生的。因此支氣管擴(kuò)張的時間曲線與全身藥代動力學(xué)并不完全一致。吸入用異丙托溴銨溶液吸入后，吸入劑量的10～30%(依賴于劑型和吸入技術(shù))通常沉積在肺內(nèi)。吸入用異丙托溴銨溶液劑量的大部分被吞咽并經(jīng)胃腸道排泄。吸入用異丙托溴銨溶液全身生物利用度(肺和胃腸道)是吸入劑量的7～28%。這也是吸入溶液所吸入的有效劑量范圍。吸入用異丙托溴銨溶液放射標(biāo)記法測得i.v.給藥時，10%的藥物及代謝產(chǎn)物通過膽道-糞便途徑排泄。主要的標(biāo)記性藥物經(jīng)腎臟排泄。

吸入用異丙托溴銨溶液的血漿濃度迅速的雙向減退被觀察到。表觀分布容積(Vz)為338l(大約相當(dāng)于4.6l/kg)。吸入用異丙托溴銨溶液的藥物與血漿蛋白有少量結(jié)合(小于20%)?；诜肿拥乃膬r銨結(jié)構(gòu)，異丙托溴銨離子不能通過血腦屏障。吸入用異丙托溴銨溶液的終末消除期的半衰期大約為1.6小時。吸入用異丙托溴銨溶液的藥物平均總清除率為2.3l/min。吸入用異丙托溴銨溶液全身可利用劑量的60%主要從肝臟代謝降解排謝。吸入用異丙托溴銨溶液在腎臟的主要代謝藥物很難與M受體結(jié)合，所以是無活性的。

有狹角性青光眼傾向、前列腺增生或膀胱癌頸部梗阻的患者應(yīng)慎用吸入用異丙托溴銨溶液。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）