硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯黃色。老年患者用藥是服用本品后，其半衰期延長，Cmax與AUC提高，注意從最低劑量開始服用，以減少不良反應的發(fā)生率。那么，硝苯地平緩釋片(Ⅰ)與葡萄柚汁合用是怎樣呢？

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的功能主治是：

1、高血壓（單獨或與其它降壓藥合用）。

2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全，由于肝首過效應造成NF的生物利用度低，本緩釋片血濃峰時在1.6-4小時之間，血藥濃度一時間曲線平緩長久，每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時間達12小時。NF組織分布廣泛。藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高，而在腦、骨胳肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高達92-98%，但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低，為54％。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)包括細胞色素P-450單氧化酶的作用，被氧化成三種無藥理活性的代謝物，70-80％的藥物以水溶性代謝物從尿中排出，24小時后90％的藥物消除，主要以非原形的代謝產(chǎn)物從尿中排泄，原形藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄，體內(nèi)無蓄積作用。

葡萄柚汁與硝苯地平緩釋片(Ⅰ)同服時，本品的Cmax及AUC增加。

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)與受體阻滯劑合用，絕大多數(shù)患者對本品有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的藥物過量尚無足夠的研究資料?，F(xiàn)有文獻表明，增加劑量可使外周血管過度擴張，導致或加重低血壓狀態(tài)。藥物過量導致臨床上出現(xiàn)低血壓的患者，應及時給予心血管支持治療，包括心肺監(jiān)測、抬高下肢、注意循環(huán)血容量和尿量。若無禁忌癥，可用血管收縮藥（去甲腎上腺素）恢復血管張力和血壓。肝功能損害的患者藥物清除時間延長。血液透析不能清除硝苯地平。

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（實習編緝：陳志方）