吲達(dá)帕胺緩釋片的主要成份是吲達(dá)帕胺1.5毫克?;瘜W(xué)名:N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-胺磺?;?4-氯-苯甲酰胺。那么,吲達(dá)帕胺緩釋片的價(jià)格具體是有多少呢?
吲達(dá)帕胺緩釋片的功能主治是原發(fā)性高血壓。
吲達(dá)帕胺緩釋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
吲達(dá)帕胺緩釋片的藥理作用于腎皮質(zhì)稀釋段的利尿效應(yīng)(心血管系統(tǒng))吲達(dá)帕胺為一種氨苯磺胺的衍生物,具有吲哚環(huán)結(jié)構(gòu),藥理學(xué)上與噻嗪類利尿劑相關(guān),通過抑制腎皮質(zhì)稀釋段對(duì)鈉的重吸收達(dá)到利尿效果。此藥增加尿鈉和尿氯的排出,并在較小程度上增加鉀和鎂的排出,由此導(dǎo)致尿量增加,而發(fā)揮抗高血壓作用。Ⅱ期和Ⅲ期研究表明,應(yīng)用本品單藥治療的抗高血壓療效可持續(xù)24小時(shí)。出現(xiàn)這種療效時(shí),所用劑量僅具有輕度利尿作用。本藥的抗高血壓作用與其改善動(dòng)脈的順應(yīng)性,降低小動(dòng)脈和整個(gè)外周循環(huán)阻力有關(guān)。吲達(dá)帕胺可以逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚。超過一定劑量,噻嗪及其相關(guān)利尿劑的療效并不進(jìn)一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無效,不應(yīng)增加藥物劑量。給不同種屬的動(dòng)物口飼大劑量藥物(高于治療量40~8000倍),結(jié)果顯示可以加強(qiáng)吲達(dá)帕胺的利尿作用。
吲達(dá)帕胺緩釋片的藥物相互作用是:
1、不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥+鋰在無鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過量的表現(xiàn)。然而如果同時(shí)應(yīng)用利尿劑,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測血鋰水平,并且調(diào)整用藥量。
2、聯(lián)合使用時(shí)需要注意的藥物+引起扭轉(zhuǎn)性室速的藥物Ia類抗心律失常藥(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺)III抗心律失常藥(胺碘酮、索他洛爾、多非利特、伊布利特)一些抗精神失常藥:吩噻嗪類(氯丙嗪、氰美馬嗪、左美丙嗪、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪)苯甲酰胺類(胺磺必利、舒必利、舒托必利、硫必利)丁酰苯類(氟哌利多、氟哌啶醇)其他類芐普地爾、西沙必利、二苯馬尼、靜脈用紅霉素、鹵泛群、咪唑斯汀、噴他脒、司帕沙星、莫西沙星、靜脈用長春胺。聯(lián)合應(yīng)用增加室性心律失常的危險(xiǎn)性,尤其是引起扭轉(zhuǎn)行室速(低鉀血癥是一個(gè)危險(xiǎn)因素)在聯(lián)合用藥之前,應(yīng)監(jiān)測低鉀血癥,必要時(shí)應(yīng)糾正。應(yīng)進(jìn)行臨床體征、血漿電解質(zhì)水平和心電圖的監(jiān)測。一旦發(fā)生低血鉀,選擇不導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)性室速的藥物。+非甾體類抗炎藥(全身性),包括選擇性COX-2抑制劑,及高劑量的水楊酸鈉(每日大于3克)可能降低吲達(dá)帕胺抗高血壓的作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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