每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,阿司匹林腸溶片是孕婦可以使用的嗎?
阿司匹林口服后經(jīng)胃腸道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸。阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間分別為10-20分鐘和0.3-2小時(shí)。由于阿司匹林腸溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。阿司匹林腸溶片相對(duì)普通片來(lái)說(shuō)其吸收延遲3-6小時(shí)。
孕婦:幾個(gè)回顧性流行病學(xué)研究中,懷孕的頭3個(gè)月使用水楊酸鹽可能與畸形(顎裂、心臟畸形)危險(xiǎn)性升高有關(guān)。但現(xiàn)有的資料不足以評(píng)估阿司匹林用于長(zhǎng)期治療(劑量大于150mg/天)時(shí)導(dǎo)致畸形的可能性。常規(guī)治療劑量時(shí)危險(xiǎn)性降低。在一項(xiàng)32,000對(duì)母子參與的前瞻性研究中,未顯示畸形危險(xiǎn)性升高。
孕婦服用水楊酸前應(yīng)審慎權(quán)衡利弊;作為預(yù)防措施,長(zhǎng)期治療的劑量盡量不超過(guò)150mg/天。在妊娠最后3個(gè)月,服用高劑量的阿司匹林(大于300mg/天)可能導(dǎo)致孕期延長(zhǎng),母體子宮的收縮受抑和胎兒的心肺毒性(例如動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉)。此外,母親和胎兒的出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
分娩前短期服用高劑量阿司匹林可導(dǎo)致胎兒顱內(nèi)出血,尤其是早產(chǎn)兒。因此所有含有阿司匹林的藥物禁用于妊娠最后3個(gè)月的婦女,除非在正確的臨床專家建議和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下極有限的應(yīng)用于心血管和產(chǎn)科。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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