絡(luò)活喜適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。絡(luò)活喜可單獨應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。那么,服用絡(luò)活喜會發(fā)生急性心肌梗死嗎?
絡(luò)活喜給予口服治療劑量后,6~12小時血藥濃度達至高峰,絡(luò)活喜的絕對生物利用度約為64~90%,絡(luò)活喜的生物利用度不受攝入食物的影響。絡(luò)活喜的藥代動力學不受腎功能損害的影響。因此腎功能衰竭患者仍應(yīng)接受常規(guī)初始劑量治療。絡(luò)活喜的體外實驗可觀察到該藥存在負性肌力作用,絡(luò)活喜治療劑量在活體動物實驗中未觀察到這一作用。絡(luò)活喜不影響血清鈣的濃度。
絡(luò)活喜通過肝臟被廣泛(約90%)代謝為無活性的代謝產(chǎn)物,其他10%以原藥形式排出,60%的代謝物經(jīng)尿液排出,絡(luò)活喜體外研究表明,絡(luò)活喜在高血壓患者中,絡(luò)活喜的血漿蛋白結(jié)合率約為93%。絡(luò)活喜的血漿清除率為雙相性,終末消除半衰期約為35~50小時。連續(xù)每日給藥7~8天后,絡(luò)活喜的血藥濃度達至穩(wěn)態(tài)。絡(luò)活喜是一個外周動脈血管擴張劑,絡(luò)活喜直接作用于血管平滑肌,從而降低外周血管阻力和血壓。
極少數(shù)患者,特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用絡(luò)活喜治療或增加劑量時,可出現(xiàn)心絞痛惡化或發(fā)生急性心肌梗死。
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(實習編緝:葉鎧)
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