馬來酸氟伏沙明片(蘭釋)的主要成分為馬來酸氟伏沙明50mg。化學(xué)名為5-甲氧基-4′-(三氟甲基)苯戊酮(E)-O-(2-氨基乙基)肟馬來酸鹽。那么,如何正確使用馬來酸氟伏沙明片(蘭釋)呢?
正確使用馬來酸氟伏沙明片的方法是:口服。
抑郁癥:
推薦起始劑量為每日1片或2片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)50mg或100mg),晚上一次服用。建議逐漸增量直至有效。常用有效劑量為每天2片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)100mg)且應(yīng)根據(jù)個(gè)人反應(yīng)調(diào)節(jié)。有使用過每日達(dá)6片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)300mg)的劑量。
可隔4-7天漸增50mg方式逐步達(dá)到最大治療效果,每天劑量不得超過300mg。建議每日總量大于100mg時(shí),應(yīng)分兩次給藥。如果兩次給藥劑量不等,應(yīng)在睡前服用較大一次劑量。
世界衛(wèi)生組織要求,患者自一次抑郁發(fā)作康復(fù)后,應(yīng)繼續(xù)服用抗抑郁制劑至少6個(gè)月。
馬來酸氟伏沙明用于預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的推薦劑量為每日2片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)100mg)。
強(qiáng)迫癥:
推薦起始劑量為每日1片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)50mg).服用3-4天。通常有效劑量在每日2片-6片之間(以馬來酸氟伏沙明計(jì)100mg~300mg)。應(yīng)逐漸增量直至達(dá)到有效劑量。成人每日最大劑量為6片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)300mg)。劑量不超過2片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)100mg)者,最好在睡前一次服完。若每日劑量超過3片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)150mg),可分2-3次服。8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為4片(以馬來酸氟伏沙明計(jì)200mg)。推薦起始劑量為每日25mg,可隔4-7天漸增25mg方式逐步達(dá)到最大治療效果。建議每日總量大于50mg時(shí),應(yīng)分兩次給藥。如果兩次給藥劑量不等,應(yīng)在睡前服用較大一次劑量。
如已獲得良好的治療效果,可繼續(xù)應(yīng)用此根據(jù)個(gè)人反應(yīng)調(diào)整的劑量,如果服用10周后癥狀沒有改善,則應(yīng)重新考慮本品的治療。盡管尚無系統(tǒng)資料提示應(yīng)用馬來酸氟伏沙明持續(xù)治療的最長時(shí)間,由于強(qiáng)迫癥是一種慢性疾病,可以考慮在有效患者中治療時(shí)間大于10周。根據(jù)病人情況仔細(xì)調(diào)整劑量,使病人接受最低有效劑量。并應(yīng)定期評估是否繼續(xù)治療。有些臨床醫(yī)師提倡對藥物治療效果滿意的患者給予合并的行為精神療法。
對肝腎功能不全的患者,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控。本品宜用水吞服,不應(yīng)咀嚼。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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