非布司他片的生產(chǎn)企業(yè)：杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20130009。本品適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。

那么，非布司他片的藥理毒理是什么呢？

非布司他片的主要活性成份為非布司他。本品用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，推薦劑量為40mg或80mg，每日一次。

藥理作用：

非布司他為2-芳基噻唑衍生物，是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。非布司他常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。

藥效學(xué)：對尿酸和黃嘌呤濃度的影響：健康受試者服用非布司他后，24小時平均血清尿酸濃度出現(xiàn)劑量依賴性降低，黃嘌呤的血清平均濃度升高。此外，尿酸的每日總排泄量減少。同時，每日尿液中的黃嘌呤總排泄量增多。非布司他每日給藥劑量為40mg和80mg時，24小時平均血清尿酸濃度的降低率為40%-55%。

對心臟復(fù)極化的影響：分別對健康受試者和痛風(fēng)患者為試驗(yàn)對象進(jìn)行試驗(yàn)，通過測定QTc間期評估本品對心臟復(fù)極化的影響。本品每日最高劑量達(dá)300mg，穩(wěn)態(tài)時對QTc間期無影響。

毒理研究

重復(fù)給藥毒性：在12個月Beagle犬毒性試驗(yàn)中，劑量為15mg/kg劑量時（約為人用劑量80mg/d時血漿暴露量的4倍）在腎臟中有黃嘌呤結(jié)晶沉淀及結(jié)石。類似的情況也出現(xiàn)在大鼠6個月試驗(yàn)中，在48mg/kg（約為人用劑量80mg/d時血漿暴露量的35倍）劑量時有黃嘌呤結(jié)晶沉淀。

遺傳毒性：非布司他在有或無代謝活化時，CHL細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)結(jié)果陽性。非布司他Ames試驗(yàn)、人外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)、L5178Y小鼠淋巴瘤細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)、小鼠微核試驗(yàn)、大鼠程序外DNA合成試驗(yàn)、大鼠骨髓細(xì)胞微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

生殖毒性：非布司他經(jīng)口給藥劑量達(dá)48mg/kg/d（約為人用劑量80mg/d時血漿暴露量的35倍）時，對雄雌大鼠生育力和生殖行為未見明顯影響。

妊娠大鼠與家兔器官形成期經(jīng)口給予非布司他劑量達(dá)到48mg/kg（約為人用劑量80mg/d時血漿暴露量40-51倍），未見致畸作用。妊娠大鼠圍產(chǎn)期經(jīng)口給予48mg/kg（約為人用劑量80mg/d時血漿暴露量40-51倍），可見幼仔出生死亡率增加、體重降低。

致癌性：F344大鼠和B6C3F1小鼠為期兩年的致癌試驗(yàn)中，雄性大鼠和雌性小鼠分別在劑量為24mg/kg（約為人用劑量80mg/d時的血漿暴露量的25倍）和18.75mg/kg（約為人用劑量80mg/d時的血漿暴露量的12.5倍）時可見移行細(xì)胞乳頭狀瘤和膀胱癌。膀胱癌是腎臟和膀胱結(jié)石所繼發(fā)的。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）