多巴絲肼片用于帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。那么,多巴絲肼片對胃腸道的影響是怎樣呢?
多巴絲肼片中的左旋多巴主要在小腸上部區(qū)域被吸收,吸收與部位無關。攝入標準型美多芭后約一個小時,多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度達到峰值。多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度峰值和吸收程度(AUC)隨劑量(50-200mg左旋多巴)增加而成比例增加。攝入食物可降低左旋多巴吸收的速度和程度。多巴絲肼片在進食標準餐后給予,多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度峰值降低30%,達峰時間有所延長,吸收程度降低15%。
多巴絲肼片中的左旋多巴通過飽和轉(zhuǎn)運系統(tǒng)穿過血腦屏障,不與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合,分布容積為57升。多巴絲肼片中的左旋多巴在腦脊髓液中的AUC是血漿中的12%。與左旋多巴不同,治療劑量的芐絲肼并不穿過血腦屏障,而主要集中在腎臟、肺、小腸和肝臟等部位。多巴絲肼片中的左旋多巴通過兩種主要途徑(脫羧作用和O-甲基化)和兩種次要途徑(氨基轉(zhuǎn)移作用和氧化作用)進行代謝。
多巴絲肼片對胃腸道的影響:美多芭用藥期間報道有惡心、嘔吐及腹瀉。胃腸道不良反應主要發(fā)生在治療的開始階段,通過與食物或飲料同服或者緩慢增加劑量可基本加以控制。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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