依托度酸片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。為非甾體抗炎藥。具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。那么,依托度酸片與苯妥英鈉合用是怎樣?
依托度酸片的主要成份為依托度酸,化學(xué)名為:(±)-1,8-二乙基-1,3,4,9-四氫吡喃[3,4-b]吲哚-1-乙酸。分子式:C17H21NO3。分子量:287.37。
依托度酸片的藥代動力學(xué)是據(jù)國外文獻(xiàn)報導(dǎo),口服給藥吸收良好,沒有明顯的首過效應(yīng),全身生物利用度達(dá)80%或以上。每12小時給藥在600mg以內(nèi)時,血藥濃度-時間曲線下面積與給藥劑量成正比關(guān)系。99%以上的依托度酸與血漿蛋白結(jié)合,游離部分少于1%。單劑給藥200~600mg,在80±30分鐘內(nèi)其平均血漿峰值濃度(Cmax)介于14±4~37±9mg/ml范圍內(nèi)。其平均血漿清除率為47(±16)ml/h/kg,消除半衰期(t1/2)為7.3(±4.0)小時。依托度酸經(jīng)肝臟代謝,16%的給藥劑量經(jīng)糞便排泄。通常不根據(jù)體重決定給藥劑量,但在推薦劑量下個體間血藥濃度的差異顯著,尤其在有胃腸道病變或服用影響GI吸收、蛋白結(jié)合率、損害肝腎功能的藥物者。
依托度酸片的孕婦用藥是依托度酸對孕婦的作用情況由于缺乏恰當(dāng)?shù)膶φ战M,因此沒有肯定的結(jié)論,但應(yīng)當(dāng)慎用,必須權(quán)衡藥物對病人的益處和對胎兒的潛在危險。NSAIDs對人類分娩、動脈導(dǎo)管閉合等心血管系統(tǒng)有影響,因此妊娠晚期應(yīng)避免使用。
依托度酸片的不良反應(yīng)是據(jù)外國資料報道,2629例關(guān)節(jié)炎病人在開放、雙盲的臨床驗證中觀察4~320周的結(jié)果以及世界范圍內(nèi)的大約6萬病人在依托度酸上市后的監(jiān)測結(jié)果,上市后的自發(fā)性報道也包含在其中。臨床研究顯示,依托度酸總的耐受性較好,大多數(shù)不良反應(yīng)輕微而短暫,以下所列的不良反應(yīng)發(fā)生率>1%的,可能與藥物有關(guān)。
依托度酸片與苯妥英鈉合用是依托度酸與苯妥英鈉之間無明顯的藥代動力學(xué)相互作用。
當(dāng)前,有很多地方都有依托度酸片銷售,由于不同的地區(qū)之間的物價是有差異,因此,有需要的患者可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)藥店去咨詢依托度酸片的具體價格。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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