合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么,氯沙坦鉀片與阿米洛利合用可好?
氯沙坦可選擇性地作用于AT1受體,不影響其他激素受體或心血管中重要的離子通道的功能,也不抑制降解緩激肽的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(激肽酶II)。所以,與阻斷AT1受體無直接關(guān)系的作用如緩激肽介導的效應(yīng)或水腫(氯沙坦1.7%,安慰劑1.9%)與氯沙坦無關(guān)。
氯沙坦為合成的、強效口服活性藥物。結(jié)合試驗和藥理學生物檢測證明它能與AT1受體選擇性結(jié)合。體內(nèi)外研究表明:氯沙坦及其具有藥理活性的羧酸代謝產(chǎn)物(E?3174)可以阻斷任何來源或任何途徑合成的血管緊張素II所產(chǎn)生的相應(yīng)的生理作用。與其他肽類的血管緊張素II拮抗劑相比,氯沙坦無激動作用。
本品口服吸收良好,經(jīng)首過代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無活性代謝物;生物利用度約為33%。氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度分別在1小時及3-4小時達到峰值。本品與食物同服時,氯沙坦的血漿濃度沒有明顯變化。
與其他抑制血管緊張素II及其作用的藥物一樣,氯沙坦鉀片與保鉀利尿藥(如:阿米洛利)合用時,可導致血鉀升高。
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(實習編輯:李建雄)
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