低血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。由于高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視，世界衛(wèi)生組織也對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定，但低血壓的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為成年人上肢動(dòng)脈血壓低于12/8 kPa（90/60mmHg）即為低血壓。嚴(yán)重低血壓可以服用單硝酸異山梨酯緩釋片嗎？

單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)活性成份為單硝酸異山梨酯?；瘜W(xué)名：1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。分子式：C6H9NO6。分子量：191.14。

單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)為黃色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

單硝酸異山梨酯口服吸收迅速，無肝臟首過效應(yīng)，有效血藥濃度穩(wěn)定，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，分布心臟、腦組織中含量較高，血漿蛋白結(jié)合率為13%，主要經(jīng)尿中排泄(約為81%)，膽汁中也有部分排泄(約為18%)。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%；其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，占27%，以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，它們隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋制劑?？诜o藥后,約5小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值,單硝酸異山梨酯吸收完全，生物利用度為90-100%。若與食物同時(shí)服用,吸收未受明顯影響。表觀分布容積大約為50L,消除半衰期為12小時(shí)。有效成分的釋放與PH無關(guān),食物對(duì)吸收無影響。肝腎功能損害對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有很大影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)功能主治：冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)的禁忌如下：對(duì)本品任一成份過敏者；肥厚性阻塞性心肌??；縮窄性心包炎；限制型心肌?。恍陌钊患毙匝h(huán)衰竭(休克，血管性虛脫)；心源性休克(除采用適當(dāng)措施保證舒張末期壓足夠高外)；嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)；顱內(nèi)壓增高者；嚴(yán)重貧血患者；青光眼患者；硝酸鹽治療期間，伴隨使用5型磷酸二酯酶抑制劑，如西地那非；急性心肌梗塞伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)條件下的監(jiān)護(hù)病室使用)。

嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)禁用單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)！

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）