藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,托拉塞米片與苯丙香豆素合用可好?
托拉塞米片主要成份為托拉塞米?;瘜W(xué)名稱(chēng):N-[[(1-甲基乙基)氨基]羰基]-4-[(3-甲基苯基)氨基]-3-吡啶磺酰胺。分子式:C16H20N4O3S,分子量:348.43。托拉塞米片用于因充血性心力衰竭引起的水腫。
本品主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na+/K+/2Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。臨床藥理學(xué)研究亦證實(shí)了這是本品在人體中的作用位點(diǎn),且對(duì)腎的其他部位沒(méi)有作用。因此本品的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量,但不顯著改變腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量和酸堿平衡。
由于未在孕婦中進(jìn)行過(guò)充分的對(duì)照試驗(yàn),且對(duì)動(dòng)物的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果并不總能預(yù)示對(duì)人體的反應(yīng),故孕婦服用本品時(shí)必須權(quán)衡利弊。目前尚不知本品是否能在人乳汁中分泌。由于許多藥物可在人乳汁中分泌,故哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。
托拉塞米片對(duì)苯丙香豆素(相關(guān)的香豆素衍生物)的抗凝作用無(wú)影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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