依西美坦主要經(jīng)細(xì)胞色素P-4503A4（CYP3A4）代謝，但與強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑（酮康唑）合用時，依西美坦片的藥動學(xué)未發(fā)生改變，因此似乎CYP同工酶抑制劑對依西美坦片的藥動學(xué)無顯著影響。那么乳腺癌的患者服用依西美坦片有用嗎？

乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下，發(fā)生了基因突變，致使細(xì)胞增生失控。由于癌細(xì)胞的生物行為發(fā)生了改變，呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限增殖和無序狀地?fù)頂D成團(tuán)，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。

乳腺癌用依西美坦片的效果好，依西美坦片的適應(yīng)癥為用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2-3年后，絕經(jīng)后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤星性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療。用于經(jīng)他莫昔芬治療后，其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。尚不明確依西美坦片在雌激素受體陰性患者中的療效。

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（實習(xí)編輯：賴柳君）