雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片,除去包衣后顯類白色。雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成分為雷貝拉唑鈉。化學(xué)名稱:2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺?;鶀-1H-苯并咪唑鈉。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片會發(fā)生嘔吐癥狀嗎?
雷貝拉唑鈉腸溶片在初次用23小時后可抑制基礎(chǔ)胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時間可長達(dá)48小時,雷貝拉唑鈉腸溶片的作用時間明顯長于藥代動力學(xué)中的半衰期(約1小時)。雷貝拉唑鈉腸溶片的作用機制為抑制H[sup]+[/sup]/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉腸溶片對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強,但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。即使在停藥后,此穩(wěn)定水平也可保持2~3天。
雷貝拉唑鈉腸溶片在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時內(nèi)發(fā)揮藥效,雷貝拉唑鈉腸溶片在2~4小時內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值,雷貝拉唑鈉腸溶片在需要血液透析的晚期穩(wěn)定的腎衰患者體內(nèi)(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup]),雷貝拉唑鈉腸溶片的分布與在健康受試者體內(nèi)的分布相似。雷貝拉唑鈉腸溶片用于老年患者時,藥物清除率有所降低。雷貝拉唑鈉腸溶片用于老年患者20mg,1次/日,連續(xù)7天,出現(xiàn)血藥濃度的曲線下面積加倍,雷貝拉唑鈉腸溶片的濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。雷貝拉唑鈉腸溶片在體內(nèi)無累積現(xiàn)象。
服用雷貝拉唑鈉腸溶片偶見(不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1-5%):光敏性反應(yīng)、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉、皮疹;紅細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多、嗜中性粒細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞減少;ALT、AST、ALP、γ-GTP、LDH、總膽紅素、總膽固醇、BUN升高;蛋白尿等不良反應(yīng)。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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