特維絲的主要成份為異維A酸,又稱(chēng)13-順式維A酸?;瘜W(xué)名:3,7-二甲基-9-{2,6,6-三甲基-1-環(huán)已烯-1-基}2順-4反-6反-8反-壬四烯酸。那么,特維絲的老年患者用藥是怎樣呢?
特維絲為深褐色膠丸,內(nèi)容物為橙黃色油狀混懸液。特維絲適用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。特維絲的作用機(jī)制尚未完全清楚。特維絲用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,特維絲可以抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,特維絲可以減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,特維絲并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。特維絲可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。
特維絲與高脂餐同服時(shí)吸收增加。特維絲對(duì)74名健康成年受試者分別在禁食及進(jìn)餐條件下單次口服80mg異維A酸(40mg膠囊2粒),標(biāo)準(zhǔn)化高脂飲食后服用異維A酸的Cmax及AUC均較禁食時(shí)增加兩倍以上,特維絲的消除半衰期為發(fā)生變化,這一現(xiàn)象提示食物能增加異維A酸的生物利用度但并不改變它的分布。特維絲進(jìn)食時(shí)達(dá)峰時(shí)間(Tmax)延長(zhǎng),可能與更長(zhǎng)的吸收時(shí)相有關(guān)。特維絲應(yīng)與食物同服。特維絲在結(jié)節(jié)性痤瘡患者與皮膚正常的健康受試者之間的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有差異。
特維絲的老年患者用藥:臨床研究中尚未納入足夠數(shù)量65歲以上受試者以確定其藥物反應(yīng)與較年輕受試者是否一致。雖然臨床使用中尚未發(fā)現(xiàn)老年患者用藥與其他人群之間存在差異,考慮年齡因素影響,預(yù)計(jì)老年患者在使用異維A酸治療時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增大。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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