合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，米氮平片與鋰合用可好？

米氮平片處方藥，適用于抑郁癥治療。米氮平具有四環(huán)結(jié)構(gòu)，屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平片擁有抗抑郁的藥理機(jī)制；可改善抑郁癥狀以及患者睡眠結(jié)構(gòu)，提高睡眠質(zhì)量；較少引起性功能障礙，提高患者依從性；使用方便、較少藥物相互作用、耐受性好。

米氮平片的主要成分：米氮平，化學(xué)名稱：1，2，3，4，10，14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2，1-a]吡啶并[2，3-c][2]苯氮雜卓。分子式：C17H19N3，分子量：265.36。

米氮平在服藥后幾天內(nèi)大多被代謝并通過尿液和糞便排出體外。其主要生物轉(zhuǎn)化方式為脫甲基及氧化反應(yīng)，其次為結(jié)合反應(yīng)。對人類肝臟微粒體生物體外的研究表明細(xì)胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。CYP3A4被認(rèn)為負(fù)責(zé)N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學(xué)活性，并和原化合物具有一樣的藥代動力學(xué)特性。

未發(fā)現(xiàn)健康男性受試者穩(wěn)態(tài)下的亞治療劑量鋰（600mg/天，連續(xù)10天）對單劑量30mg米氮平產(chǎn)生臨床效應(yīng)或明顯的藥代動力學(xué)改變。尚不清楚較高劑量的鋰對米氮平藥代動力學(xué)的作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）