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停止服用鹽酸氟西汀膠囊的撤藥癥狀?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/3/5 11:51:09
    導(dǎo)讀:氟西汀口服吸收良好。進食不會影響藥物的生物利用度。氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數(shù)周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。

鹽酸氟西汀膠囊主要成份為鹽酸氟西汀?;瘜W(xué)名稱:(+)-N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。那么,停止服用鹽酸氟西汀膠囊的撤藥癥狀?

氟西汀口服吸收良好。進食不會影響藥物的生物利用度。氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數(shù)周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。

氟西汀符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性的藥代動力學(xué)特性。服藥后6到8個小時達到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)CYP2D6酶的代謝。氟西汀主要通過肝臟代謝,通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀為4~16天。較長的半衰期使得停藥后仍能維持5到6周的療效。本品主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可以分泌至母乳。

經(jīng)典的三環(huán)類抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮(zhèn)靜、及對心血管系統(tǒng)的作用與其對毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關(guān)。體外受體結(jié)合試驗顯示,氟西汀與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結(jié)合力明顯弱于三環(huán)類抗抑郁藥。

停止服用鹽酸氟西汀膠囊的撤藥癥狀:必須避免突然停止用藥。當(dāng)停止鹽酸氟西汀膠囊的治療時,為了降低撤藥反應(yīng)發(fā)生的危險性必須在1到2周的時間內(nèi)逐漸減少用藥劑量。如果患者在用藥劑量減少后或停止治療時出現(xiàn)了不耐受的癥狀,可以考慮恢復(fù)之前的用藥劑量。此后,醫(yī)生可以繼續(xù)以更緩和的速度來減少用藥劑量。

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(實習(xí)編輯:李偉君)

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