是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,服用藥物是最好是看下說明書,那么,服用齊多拉米雙夫定片會出現(xiàn)中性粒細胞減少?
臨床試驗表明,拉米夫定及齊多夫定聯(lián)合使用可減少HIV病毒載量,并增加CD4細胞的計數(shù)。臨床終期試驗數(shù)據(jù)表明,拉米夫定單獨與齊多夫定聯(lián)合用藥,或治療方案中同時含有齊多夫定,會顯著降低疾病進展及死亡的危險。抗齊多夫定病毒株在獲得拉米夫定耐藥性的同時可轉(zhuǎn)變?yōu)辇R多夫定敏感株。另外,體外試驗證實,兩藥聯(lián)合使用可延遲齊多夫定耐藥株的出現(xiàn)。
分別經(jīng)拉米夫定和齊多夫定治療后,可引起HIV病毒的臨床分離株在體外對曾暴露過的核苷類似物的敏感性降低。然而,體外試驗研究也表明,齊多夫定的耐藥病毒分離株在同時獲得拉米夫定耐藥性時,又能成為齊多夫定的敏感株。而且,有臨床現(xiàn)象表明,體內(nèi)試驗對從未用過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療的病人進行拉米夫定和齊多夫定聯(lián)合治療,可以延緩對齊多夫定耐藥性的產(chǎn)生。
服用本品后,拉米夫定和齊多夫定的Cmax(95%可信限)分別為1.5(1.3-1.8)mg/mL和1.8(1.5-2.2)mg/mL,Tmax的中位數(shù)分別為0.75(0.50-2.00)小時和0.50(0.25-2.00)小時。與空腹服用相比,本品與食物同服時吸收速度慢(Cmax,Tmax),但是拉米夫定和齊多夫定的吸收程度(AUC)及服用后的半衰期相似,因此,本品可與或不與食物同服。
拉米夫定和齊多夫定聯(lián)用時可引起中性粒細胞減少和貧血(有時很嚴重)。也有報道能引起血小板減少,一過性肝酶(AST,ALT)升高和血清淀粉酶的升高。
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(實習編輯:李偉君)
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