藥物之間是有配伍禁忌的。一般說來,對于其中一些藥物,應了解該藥主治什么疾病,不能與什么藥同時使用。若無充分根據(jù)和應用經(jīng)驗,須避免盲目配合應用。
那么,鹽酸多奈哌齊片主治哪些疾???配伍禁忌是什么?
鹽酸多奈哌齊片的主要成份為:鹽酸多奈哌齊。鹽酸多奈哌齊可能通過增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。
鹽酸多奈哌齊片用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。成年人/老年人:口服。初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計5mg)。鹽酸多奈哌齊應于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應至少維持一個月,以評價早期的臨床反應,及達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月,并做出臨床評估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計10mg)。推薦最大劑量為10mg。
應用多奈哌齊的臨床經(jīng)驗目前尚有限。因為這個原因,可能還沒有記錄到所有可能出現(xiàn)的相互作用。開處方醫(yī)生應當清楚可能會發(fā)生的新的未知的與多奈哌齊的相互作用。鹽酸多奈哌齊和/或任一代謝產(chǎn)物都不抑制茶堿、華法令、西米替丁或地高辛在人體內(nèi)的代謝。鹽酸多奈哌齊的代謝不被同時服用地高辛或西米替丁所影響?;铙w外試驗顯示細胞色系酶P450系統(tǒng)的同工酶3A4和很小限度參與的同工酶2D6與多奈哌齊的代謝有關?;铙w外的藥物間相互作用研究顯示酮康唑和奎尼丁,分別是CYP3A4和2D6的抑制劑,抑制多奈哌齊的代謝。因此,這些和其它CYP3A4的抑制劑如伊曲康唑和紅霉素,和CYP2D6的抑制劑如氟西汀能夠抑制多奈哌齊的代謝。在對健康志愿者進行的研究中,酮康唑增加多奈哌齊的平均濃度大約30%。酶的誘導劑,如利福平、苯妥英鈉、卡馬西平和酒精可能降低多奈哌齊的濃度。因為抑制或者誘導作用的程度還不知道,類似藥物的聯(lián)合應用應當非常謹慎。鹽酸多奈哌齊有與抗膽堿能藥物相互作用的可能。也有與共同治療的藥物象琥珀膽堿、其它神經(jīng)―肌肉接頭阻滯劑或膽堿能激動劑或β―受體阻滯劑(其影響心肌的傳導)等有協(xié)同作用的可能。
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(實習編輯:陳生)
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