耐信為淺粉紅色,均為長橢圓雙凸形。主要成分為埃索美拉唑鎂。化學名:5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基吡啶-2-基)甲基亞磺?;鵠苯并咪唑-1-基鎂。那么,腎功能損害患者服用耐信是怎樣呢?
耐信為一弱堿,耐信在壁細胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉化為活性形式,從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶(質子泵),耐信對基礎胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產生抑制。耐信單劑量40mg給藥后的絕對生物利用度為64%,而每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。耐信20mg劑量的相應值分別為50%和68%。耐信重復給以20mg每天一次連續(xù)5天,埃索美拉唑鎂腸溶片在第5天服藥后6-7小時測量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
耐信口服20mg和40mg后,耐信在一小時內起效。耐信20mg,一日二次與適當的抗菌藥物聯(lián)用治療1周后,幽門螺桿菌的根除率約為90%。耐信一周根除治療后,耐信對沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍患者無需再單用抑酸劑作愈合潰瘍和消除癥狀的后續(xù)治療。耐信對酸不穩(wěn)定,口服采用腸溶衣顆粒。耐信的體內轉化為R-異構體的量可以忽略。耐信吸收迅速,耐信口服后約1-2小時血漿濃度達到高峰。
耐信用于腎功能損害患者:腎功能損害的患者無需調整劑量。對于嚴重腎功能不全的患者,由于使用該藥的經驗有限,治療時應慎重。
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(實習編緝:邵澤妹)
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