耐信為淺粉紅色，均為長(zhǎng)橢圓雙凸形。主要成分為埃索美拉唑鎂?；瘜W(xué)名：5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3，5-二甲基吡啶-2-基)甲基亞磺酰基]苯并咪唑-1-基鎂。那么，耐信用于根除幽門(mén)螺桿菌的治療如何呢？

耐信為一弱堿，耐信在壁細(xì)胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉(zhuǎn)化為活性形式，從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶（質(zhì)子泵），耐信對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產(chǎn)生抑制。耐信單劑量40mg給藥后的絕對(duì)生物利用度為64%，而每日一次重復(fù)給藥后的絕對(duì)生物利用度為89%。耐信20mg劑量的相應(yīng)值分別為50%和68%。耐信重復(fù)給以20mg每天一次連續(xù)5天，埃索美拉唑鎂腸溶片在第5天服藥后6-7小時(shí)測(cè)量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

耐信口服20mg和40mg后，耐信在一小時(shí)內(nèi)起效。耐信20mg，一日二次與適當(dāng)?shù)目咕?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物聯(lián)用治療1周后，幽門(mén)螺桿菌的根除率約為90%。耐信一周根除治療后，耐信對(duì)沒(méi)有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍患者無(wú)需再單用抑酸劑作愈合潰瘍和消除癥狀的后續(xù)治療。耐信對(duì)酸不穩(wěn)定，口服采用腸溶衣顆粒。耐信的體內(nèi)轉(zhuǎn)化為R-異構(gòu)體的量可以忽略。耐信吸收迅速，耐信口服后約1-2小時(shí)血漿濃度達(dá)到高峰。

當(dāng)耐信用于根除幽門(mén)螺桿菌的治療時(shí)，應(yīng)考慮三聯(lián)療法中所有成份的可能的藥物相互作用。克拉霉素是CYP3A4的有效抑制劑，因此當(dāng)三聯(lián)療法的患者同時(shí)服用其它也經(jīng)CYP3A4代謝的藥物，如西沙必利時(shí)，應(yīng)考慮克拉霉素的禁忌和相互作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）