希舒美可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料）。那么，希舒美會出現(xiàn)血管性水腫嗎？

希舒美口服后，希舒美廣泛分布于全身，希舒美的生物利用度約37％，2-3小時血漿藥濃度達峰。希舒美組織濃度遠高于血漿濃度（高出最大血漿濃度的50倍），希舒美單次給藥500mg，肺、扁桃體及前列腺等靶組織內濃度高于大多數(shù)常見病原體的MIC90。希舒美的血漿消除半衰期與2-4天時的組織消除半衰期密切相關。

希舒美約12％的靜脈給藥劑量在3天內以原形從尿中排出，且大部分在最初24小時內排出。希舒美口服后主要以原形經膽道排出。希舒美在人膽汁中可見高濃度的阿奇霉素及10種代謝物。希舒美比較組織的HPLC及微生物含量測定的結果，發(fā)現(xiàn)代謝產物不具有抗菌活性。

希舒美與紅霉素和其他大環(huán)內酯類一樣，罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏癥（罕有致命性）。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作，需較長時間的觀察和治療。

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（實習編緝：葉鎧）