希舒美為白色片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。每片含阿奇霉素二水化合物相當(dāng)于0.25g阿奇霉素。那么，希舒美用于小兒肺炎的用量是怎樣呢？

希舒美對(duì)大腸桿菌、腸炎沙門氏菌、傷寒沙門氏菌、腸桿菌屬、嗜水性氣單胞菌屬和克雷伯桿菌屬的活性不盡相同，需進(jìn)行敏感性試驗(yàn)。希舒美對(duì)變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根菌屬和綠膿單胞桿菌通常是耐藥的。希舒美在動(dòng)物中進(jìn)行的大劑量藥物耐受試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，希舒美的給藥濃度為臨床所用劑量的40倍時(shí)，可引起可逆性磷脂沉積癥，但通常不會(huì)產(chǎn)生觀察得到的毒理反應(yīng)。希舒美目前尚無證據(jù)表明人類應(yīng)用正常劑量時(shí)會(huì)發(fā)生類似事件。

希舒美是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素亞類之一，即氮雜內(nèi)酯類抗生素的第一個(gè)藥物。希舒美的作用機(jī)制是通過和50s核糖體的亞單位結(jié)合及阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。希舒美的體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)多種致病菌有效。希舒美對(duì)于耐紅霉素的革蘭陽性菌包括糞鏈球菌（腸球菌）以及大多數(shù)耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐藥性。

希舒美用于小兒肺炎的用量：第1日，按體重10mg/kg頓服(一日最大量不超過0.5g)，第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服(一日最大量不超過0.25g)或按如下方法給藥：

體重/kg首日第2～5日。

15～250.2g頓服0.1g頓服。

26～350.3g頓服0.15g頓服。

36～450.4g頓服0.4g頓服。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）