藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,腎障礙患者可以用匹伐他汀鈣片?
健康成年男子各6名,每天早餐后口服一次4mg的匹伐他汀鈣,連續(xù)服用7天,藥物的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)見(jiàn)下表,由于反復(fù)給藥引起的變動(dòng)很小,T1/2大約為11小時(shí)。
此外,老年人和非老年人各6名,每日口服一次2mg的匹伐他汀鈣,連續(xù)服用5天,結(jié)果兩組的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)顯著性差異。
主要是原形藥物以及主要的代謝物內(nèi)酯。2mg的給藥量的原形藥物的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)如下表所示。原形藥物的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)受食物的影響,餐后單次給藥比空腹時(shí)單次給藥的Tmax延長(zhǎng),Cmax下降,但是AUC無(wú)顯著性差異。
健康成年人24名,每日口服一次4mg的匹伐他汀鈣,連續(xù)服用6天,從第8天開(kāi)始合用phenofibrate(非諾貝特)或gemfibrozil(吉非貝齊),連續(xù)7天,結(jié)果,非諾貝特使得血漿中藥物的AUC增加1.2倍,吉非貝齊使其增加1.4倍。
匹伐他汀鈣片下列情況慎重給藥:(以下患者應(yīng)該慎重使用本藥,可能引起橫紋肌溶解等不良反應(yīng))(1)肝障礙患者或者有過(guò)肝障礙的患者,酒精中毒者(因?yàn)楸舅幋蟛糠质窍蚋闻K分布);(2)腎障礙患者或者有過(guò)腎障礙的患者;(3)正在服用苯氧乙酸類(lèi)藥物或煙酸的患者;(4)甲狀腺功能低下患者、遺傳性肌肉障礙或者有過(guò)此病史的患者;(5)老年人。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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