生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU。那么,柳氮磺吡啶腸溶片會導(dǎo)致高膽紅素血癥?
柳氮磺吡啶腸溶片為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥,吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后較長時間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用,如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌,同時抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此,目前認(rèn)為本品對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。
柳氮磺吡啶腸溶片口服后少部分在胃腸道吸收,通過膽汁可重新進入腸道(腸-肝循環(huán))。末被吸收的部分被回腸末段和結(jié)腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但5-氨基水楊酸的N-乙酰衍生物可見于尿內(nèi)?;前愤拎た杀晃詹⑴判梗蛑锌蓽y知其乙?;x產(chǎn)物?;前愤拎ぜ捌浯x產(chǎn)物也可出現(xiàn)于母乳中。
服用劑量應(yīng)根據(jù)患者對治療的反應(yīng)情況及對藥物的耐受性來決定。片劑應(yīng)在每日固定的時間服用,進餐時服用為佳。先前未曾用本片劑及腸溶片治療過的患者,建議其在最初幾周內(nèi)逐漸增加劑量。使用腸溶片能降低胃腸道副作用的發(fā)生率。腸溶片不可壓碎及掰開服用。
柳氮磺吡啶腸溶片可能引起高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位.致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發(fā)生核黃疸。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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