堅(jiān)挺延時(shí)裝為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。堅(jiān)挺延時(shí)裝的主要成份為枸櫞酸西地那非。化學(xué)名：1-{4-乙氧基-3-(6，7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并［4，3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，堅(jiān)挺延時(shí)裝對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)的影響是怎樣呢？

堅(jiān)挺延時(shí)裝口服后吸收迅速，堅(jiān)挺延時(shí)裝的絕對(duì)生物利用度約為40％。堅(jiān)挺延時(shí)裝的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在推薦劑量范圍內(nèi)與劑量成比例。堅(jiān)挺延時(shí)裝的消除以肝臟代謝為主（細(xì)胞色素P450同功酶3A4途徑），生成一有活性的代謝產(chǎn)物，堅(jiān)挺延時(shí)裝的性質(zhì)與西地那非近似。堅(jiān)挺延時(shí)裝的細(xì)胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強(qiáng)效抑制劑（如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及細(xì)胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時(shí)，堅(jiān)挺延時(shí)裝可能會(huì)導(dǎo)致西地那非血漿水平升高。堅(jiān)挺延時(shí)裝及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時(shí)。

堅(jiān)挺延時(shí)裝是治療勃起功能障礙的口服藥物。堅(jiān)挺延時(shí)裝是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑制劑。堅(jiān)挺延時(shí)裝對(duì)離體人海綿體無直接松弛作用，堅(jiān)挺延時(shí)裝能夠通過抑制海綿體內(nèi)分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）來增強(qiáng)一氧化氮（NO）的作用。堅(jiān)挺延時(shí)裝可以抑制PDE5可增加海綿體內(nèi)cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海綿體。在沒有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。

堅(jiān)挺延時(shí)裝對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)的影響：關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病、肌肉痛、肌腱斷裂、腱鞘炎、骨痛、肌無力、滑膜炎。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）