依帕司他片為片劑,主要成分是依帕司他,依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,對(duì)醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。那么為什么哺乳期婦女不可以服用依帕司他片?
依帕司他片是作為醛糖還原酶抑制藥,以可逆地抑制與糖尿病性并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制相關(guān)的多元醇代謝中葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇的醛糖還原酶而發(fā)揮作用,已知山梨醇能影響神經(jīng)細(xì)胞功能,它在神經(jīng)元內(nèi)蓄積會(huì)引起糖尿病性支配感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的外周神經(jīng)病癥狀。依帕司他片在臨床上適用于飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、口服降血糖藥或用胰島素治療而糖化血紅蛋白值高的糖尿病患者。對(duì)伴有不可逆的器質(zhì)性變化的糖尿病性末梢神經(jīng)障礙的患者不能肯定其效果。
依帕司他片孕婦是不建議服用的。人鼠灌胃給予依帕司他20、100、500mg/kg,一般生殖毒性試驗(yàn),致畸敏感期試驗(yàn)和圍產(chǎn)期試驗(yàn)未見(jiàn)異常。兔灌胃給藥20、100、250、500mg/kg,進(jìn)行致畸敏感期試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)500mg/kg組流產(chǎn)及胎仔被完全吸收的發(fā)生率增加。尚未確定依帕司他在孕婦中的用藥安全性,只用在預(yù)期治療利益大于治療可能帶來(lái)的危害時(shí)才可用于孕婦或可能懷孕的婦女。試驗(yàn)表明依帕司他可經(jīng)大鼠乳汁分泌,故哺乳期婦女在服藥期間應(yīng)停止授乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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