合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么， 異維A酸軟膠囊 與炔諾酮／乙烯雌二醇合用可以的嗎?

由于其高度的親脂性，異維A酸與高脂餐同服時吸收增加。一項交叉性研究中，74名健康成年受試者分別在禁食及進(jìn)餐條件下單次口服80mg異維A酸（40mg膠囊2粒），標(biāo)準(zhǔn)化高脂飲食后服用異維A酸的Cmax及AUC均較禁食時增加兩倍以上，但消除半衰期為發(fā)生變化，這一現(xiàn)象提示食物能增加異維A酸的生物利用度但并不改變它的分布。進(jìn)食時達(dá)峰時間（Tmax）延長，可能與更長的吸收時相有關(guān)。因此，異維A酸膠囊應(yīng)與食物同服。臨床研究顯示異維A酸在結(jié)節(jié)性痤瘡患者與皮膚正常的健康受試者之間的藥代動力學(xué)沒有差異。

異維A酸與血清白蛋白的結(jié)合率達(dá)99.9%以上，其中主要與白蛋白結(jié)合?？诜惥SA酸后，人體血漿中至少檢測出三種代謝產(chǎn)物：4-氧-異維A酸、維A酸及4-氧-維A酸。維A酸與13-順-維A酸（異維A酸）為幾何異構(gòu)體并可進(jìn)行可逆性的相互轉(zhuǎn)化。服用其中的一種異構(gòu)體可引起另一種含量的增加。異維A酸也可不可逆地氧化為4-氧-異維A酸，其幾何異構(gòu)體為4-氧-維A酸。

異維A酸軟膠囊主要成份為異維A酸，又稱13-順式維A酸?；瘜W(xué)名稱：3，7-二甲基-9-（2，6，6-三甲基-1-環(huán)已烯基）2順-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式：C20H28O2，分子量：300.44。

異維A酸軟膠囊與炔諾酮／乙烯雌二醇合用:一項研究中31名未絕經(jīng)的重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡女性患者，在服用1mg/kg/d異維A酸治療的同時口服OrthoNovum片避孕，乙烯雌二醇、炔諾酮的藥代動力學(xué)及血漿中孕酮、卵泡刺激素、健黃體激素水平并未發(fā)生有臨床意義的改變。

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（實習(xí)編輯：李亞君）