凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的并給病人帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱(chēng)為不良反應(yīng)。那么,服用硫酸羥氯喹片會(huì)出現(xiàn)血小板減少的不?
根據(jù)給藥后的時(shí)間,硫酸羥氯喹片平均血漿消除半衰期變化如下:血漿達(dá)峰濃度后~10、10?48、48~504小時(shí)時(shí)分別為5.9個(gè)小時(shí)、26.1個(gè)小時(shí)和299個(gè)小時(shí)。母體化合物和代謝物廣泛分布于機(jī)體,消除主要通過(guò)尿液,在一項(xiàng)研究中,24小時(shí)可觀察到3%的給藥劑量。
有關(guān)羥氯喹在妊娠期的應(yīng)用資料有限。應(yīng)該指出的是,治療劑量中的4-氨基喹琳與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關(guān),包括耳毒性(聽(tīng)覺(jué)和前庭毒性、先天性耳聾)、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜色素沉著。所以,妊娠期婦女應(yīng)避免使用羥氯喹,只有經(jīng)醫(yī)生判斷患者在接受該藥預(yù)防和治療的受益大于可能的危害時(shí)方可使用。將具有放射活性標(biāo)記的氣喹靜脈注射至懷孕的CBA小鼠后藥物可快速穿過(guò)胎盤(pán),選擇性地聚集在胎鼠眼睛黑色素結(jié)構(gòu)部分,且一直存留在眼部組織中直至該藥從身體其它部位排除后5個(gè)月。
抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收,因此建議本品和抗酸藥使用應(yīng)間隔4小時(shí)。有羥氯喹增加血漿地高辛水平的報(bào)道:接受聯(lián)合治療的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血清地高辛水平。羥氯喹可能增強(qiáng)降血糖藥物的作用,因而聯(lián)合用藥時(shí)可以考慮減少胰島素和降糖藥物的劑量。
硫酸羥氯喹片對(duì)血液系統(tǒng)影響:多種血液系統(tǒng)異常,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏、白細(xì)胞減少,血小板減少,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏的個(gè)體發(fā)生溶血。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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