藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么, 非布司他片肝功能不全用藥要注意什么?
非布司他被廣泛代謝,通過(guò)與尿苷二磷酸葡萄糖苷酸轉(zhuǎn)移酶(UGT)結(jié)合,通過(guò)細(xì)胞色素P450(CYP)系統(tǒng)、非P450酶系統(tǒng)進(jìn)行氧化。UGT包括UGT1A1、UGT1A3、UGT1A9和UGT2B7,CYP包括CYP1A2、2C8和2C9。每種酶在非布司他代謝中作用的大小均不明確。異丁基側(cè)鏈氧化生成了4種具有藥理學(xué)活性的羥基代謝產(chǎn)物,但其在血漿中的濃度比非布司他要低的多。
尿液與糞便檢測(cè)結(jié)果顯示,非布司他體內(nèi)主要代謝產(chǎn)物有:非布司他?;咸烟侨┧彳沾x產(chǎn)物(約劑量的35%)和氧化代謝產(chǎn)物67M-1(約劑量的10%)、67M-2(約劑量的11%)和67M-4(約劑量的14%),其中67M-4是由67M-1代謝的二次代謝產(chǎn)物。
肝功能不全:輕度(Child-PughA級(jí))或者中度(Child-PughB級(jí))肝功能不全者,相對(duì)于正常肝功能者,多次服用80mg的非布司他,Cmax與AUC24(總量與非結(jié)合部分)平均增加了20~30%。在不同的組別中,血清尿酸濃度下降率類(lèi)似(健康組62%,輕度肝功能不全組49%,中度肝功能不全組48%)。輕度與中度肝功能不全者的藥物劑量無(wú)需調(diào)整。尚未對(duì)重度肝功能損害者(Child-PughC級(jí))進(jìn)行研究,此類(lèi)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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