使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，替比夫定片的藥物相互作用是有哪些的呢？

替比夫定主要通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散消除，所以替比夫定與其他通過(guò)腎排泄消除的藥物產(chǎn)生相互作用的可能性很低。然而，正因?yàn)樘姹确蚨ㄖ饕ㄟ^(guò)腎排泄消除，同時(shí)服用可改變腎功能的藥物可能影響替比夫定的血漿濃度。

在比人體濃度高12倍的體外試驗(yàn)情況下，替比夫定并沒(méi)有抑制通過(guò)以下任何人肝微粒細(xì)胞色素P450（CPV）同功酶介導(dǎo)的藥物的代謝；1A2、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4?；谝陨辖Y(jié)果和已知的替比夫定消除途徑，替比夫定與其它通過(guò)CYP450代謝的藥物產(chǎn)生相互作用的可能性很低。

拉米夫定、阿德福韋酯、環(huán)孢素和聚乙二醇干擾素α-2a對(duì)替比夫定的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。另外，替比夫定也沒(méi)有改變拉米夫定、阿德福韋酯或環(huán)孢素的藥代動(dòng)力學(xué)。由于聚乙二醇干擾素α-2a的藥物濃度存在很大的個(gè)體差異，不能針對(duì)替比夫定對(duì)聚乙二醇干擾素α-2a的藥代動(dòng)力學(xué)的影響做出確切結(jié)論。

一項(xiàng)探索性臨床研究提示聯(lián)合使用替比夫定每日600mg與每周一次皮下注射聚乙二醇干擾素α-2a180μg會(huì)增加周圍神經(jīng)病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）